Peritonite: sintomi e cause
Che cos’è la peritonite?
La peritonite è un’infiammazione del peritoneo, la membrana che riveste la parete interna dell’addome e copre e sostiene la maggior parte degli organi addominali. Questa condizione medica può essere sia acuta che cronica e richiede attenzione immediata per prevenire complicazioni serie e potenzialmente letali. La peritonite può essere causata da una perforazione nell’addome, come quella che può avvenire in seguito alla rottura di un’ulcera peptica, o da un’infezione, come quella causata dall’appendicite.
Sintomi principali della peritonite
I sintomi della peritonite possono variare a seconda della causa sottostante e della gravità dell’infiammazione, ma alcuni segni comuni includono dolore severo e improvviso nell’addome, che spesso è il primo sintomo ad apparire. Il dolore può diventare più intenso con il movimento o al tocco. Altri sintomi possono includere febbre, nausea, vomito, gonfiore addominale e un battito cardiaco accelerato. Se l’infezione si diffonde nel sangue, condizione nota come sepsi, possono verificarsi ulteriori complicazioni gravi e potenzialmente letali.
Cause comuni di peritonite
Le cause di peritonite sono principalmente due: peritonite batterica spontanea e peritonite secondaria. La peritonite batterica spontanea si verifica più comunemente nei pazienti con cirrosi epatica grave, dove i liquidi possono accumularsi nell’addome e, eventualmente, diventare infettati. La peritonite secondaria è generalmente il risultato di una perforazione o lesione in un organo dell’addome, come lo stomaco, l’intestino, la cistifellea o l’apparato genitale femminile. Questo tipo di peritonite può essere causato da ulcere, appendicite, perforazioni intestinali, traumi addominali o interventi chirurgici.
Diagnosi e trattamento della peritonite
La diagnosi di peritonite si basa su una valutazione medica dettagliata che include la storia clinica del paziente, un esame fisico e spesso l’uso di tecniche di imaging come la tomografia computerizzata (TC) o l’ecografia. Analisi del sangue e, talvolta, prelievi di fluido dal peritoneo possono essere necessari per identificare l’agente infettivo o la causa esatta dell’infiammazione. Il trattamento della peritonite di solito richiede l’uso di antibiotici per combattere l’infezione e, in molti casi, interventi chirurgici per riparare eventuali perforazioni o danni agli organi interni. Il trattamento tempestivo è cruciale per prevenire complicazioni serie.
Prevenzione e gestione delle complicazioni
Prevenire la peritonite implica la gestione accurata delle condizioni mediche che possono portare a infiammazioni o perforazioni dell’addome. Questo include il controllo regolare di condizioni come l’appendicite, la diverticolite, e le ulcere, nonché un attento monitoraggio e trattamento di eventuali infezioni. Nei pazienti a rischio di peritonite batterica spontanea, come quelli con cirrosi, possono essere prescritti trattamenti preventivi con antibiotici. La chiave nella gestione delle complicazioni è il trattamento rapido ed efficace di qualsiasi infezione o condizione medica prima che possa causare l’infiammazione del peritoneo.
